Huisartsen schrijven nog vaak antibiotica voor

Aangemaakt op in zorgnieuws / algemeen
Nederlandse huisartsen schrijven bij luchtweginfecties nogal eens antibiotica voor terwijl de richtlijnen dit in deze gevallen niet aanbevelen.

Dit concludeert onder andere het NIVEL, het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg, na onderzoek.

Alleen al bij keelontsteking wordt er in 57 procent van de gevallen antibiotica voorgeschreven terwijl de richtlijnen dat niet aanraden. Het kan zijn dat artsen dit doen omdat de patiënt er erg op aandringt, maar bijvoorbeeld ook omdat de dokter de richtlijnen eigenlijk niet zo vertrouwt.

 

Over het algemeen staan Nederlandse huisartsen bekend als terughoudend in het voorschrijven van antibiotica, althans in vergelijking met hun Europese collega’s. Door het (te) veel gebruiken van antibiotica wordt de werkzaamheid ervan op den duur minder.

 

Ruimte voor verbetering in het voorschrijven van antibiotica

Uit dit onderzoek blijkt dat huisartsen regelmatig antibiotica voorschrijven voor luchtweginfecties. Dit gebeurt ook als er geen sprake is van een situatie waarin de Nederlandse richtlijnen voor huisartsen (de NHG-Standaarden) antibiotica aanbevelen, voor zover dat op basis van registratiedata bepaald kan worden. Bij keelontsteking gebeurt dit bijvoorbeeld in 57% van de gevallen. Hoe vaak huisartsen antibiotica voorschrijven wanneer de NHG-Standaarden dit niet aanbevelen, verschilt tussen huisartsenpraktijken. Uit expertinterviews volgen mogelijke redenen hiervoor zoals het gevoeliger zijn voor druk van de patiënt, verschillen in de tijd die een huisarts neemt om de patiënt uitleg te geven en het vertrouwen dat de huisarts in de NHG-standaard heeft. Er is dus ruimte voor verbetering bij het voorschrijven van antibiotica door de huisartsen, vooral bij die artsen die relatief vaak antibiotica voorschrijven als de NHG-standaarden dit niet aanbevelen.

 

Huisartsen schrijven, terecht, zelden tweedelijnsantibiotica voor

Huisartsen schrijven in minder dan 2% van de gevallen antibiotica voor die gereserveerd zouden moeten blijven voor gebruik in ziekenhuizen of voor zeer ernstige infecties (tweedelijnsantibiotica). Dit gebeurt vooral bij patiënten die daarvoor in aanmerking komen, zoals oudere patiënten en patiënten met astma of COPD. Het voorschrijven van tweedelijnsantibiotica door huisartsen is daarom geen punt van zorg.

 

Bron: Blik op nieuws

`